宮腔鏡診斷的經(jīng)驗與評價2
發(fā)布時間：2013/1/4 15:58:52
宮腔鏡與TVCD比較：
Bidzinski等研究33例子宮內(nèi)膜癌單純放射治療后TVCD和宮腔鏡判斷子宮內(nèi)膜反應(yīng)比較，結(jié)果宮腔鏡高度有用;敏感度69%，特異性91%;TVCD的敏感度為69%,特異性為75%。子宮內(nèi)膜缺乏血流信號與無子宮惡性病理相關(guān)。TVCD的脈搏指數(shù)和阻抗指數(shù)與子宮內(nèi)膜的組織學(xué)狀態(tài)無關(guān)。
宮腔鏡檢查與SHSG比較
Descargues等比較SHSG和宮腔鏡檢查AUB的結(jié)果，SHSG的陽性預(yù)測值為89%，陰性預(yù)測值為99%，但有135宮頸插管困難，使其使用受阻。
Krample等研究88例TVS及SHSG檢查和宮腔鏡及組織活檢診斷AUB的準(zhǔn)確性，結(jié)果宮腔鏡及組織活檢的宮腔內(nèi)病變檢出率為100%，SHSG94.1%，而TVS只有23.5%。約75%的子宮內(nèi)膜增生沒有哪一種方法能夠準(zhǔn)確診斷，即使TVS和SHSG探及的內(nèi)膜病變也需在宮腔鏡下直接活檢。
宮腔鏡檢查與MRI比較
Dueholm等的研究結(jié)果提示，在排除宮腔異常方面MRI和宮腔鏡的有效性相等，略高于TVS。MRI和TVS易漏診子宮內(nèi)膜異常，漏診率均高于宮腔鏡。Dykes等報道MRI診斷嚴(yán)重宮腔粘連和宮腔鏡的發(fā)現(xiàn)相同。
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