23省耗材集采來了,可二次報價
二次報價多次出現,集采競價轉向溫和。
01
腔靜脈濾器、消融電極集采
可復活報價
10月15日,黑龍江醫保局發布《關于<腔靜脈濾器和消融電極類醫用耗材省際聯盟集中帶量采購工作方案(征求意見稿)>公開征求意見的公告》(以下簡稱《征求意見稿》)。

此次集采覆蓋黑龍江、天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉林、安徽、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏等23省(自治區、直轄市).
采購范圍包括:

產品分組及最高有效申報價如下:

此次黑龍江聯盟集采《征求意見稿》中特別明確了,要堅持“穩臨床、保質量、防圍標、反內卷”的原則。在競價規則設計上相對溫和,也側面反映了集采的新信號。
中選規則方面,根據《征求意見稿》,同組內入圍企業參與競價,中選企業數量按下表確定。

按照上述規則未中選的入圍企業,可參加復活報價。如接受不高于上述規則中選企業申報價格的算術平均值,則獲得中選身份。
02
集采品種擴大,繼續“查漏補缺”
今年以來,耗材集采繼續擴圍。近期第六批國采以及縫合線等5類耗材、中醫針具、輸尿管支架等多個大型聯盟集采同步推進,地方層面的省級集采也在“查漏補缺”。
此次黑龍江聯盟采購的幾個品種并非集采生面孔,但此前的集采規模相對較小。
今年,安徽執行了射頻消融電極(針、刀)、微波消融電極(針、刀)等耗材集采中選結果。其中,射頻消融針中選均價降至5174.13元/支,平均降幅31.01%;微波消融針均價3589.9元/支,平均降幅高達65.48%,最高降幅達到78.63%。
2022年,魯晉冀豫四省聯盟曾開展血管介入治療類可回收腔靜脈濾器集采,中選產品平均價格從2.3萬元下降至9000元左右,降幅約58%。
腔靜脈濾器是外周介入市場中國產化占比較高的品類。其中,先健科技的市場份額處于國內領先地位。根據國信證券經濟研究所整理,2021年先健科技Aegisy腔靜脈濾器的國內市占率高達56%。
不過,腔靜脈濾器的市場競爭也頗為激烈。
今年上半年,先健科技覆膜支架收益增加約9.6%,但腔靜脈濾器收益減少了約16.8%。同期,歸創通橋外周血管介入產品收入同比增長46.2%,包括Octoplus腔靜脈濾器在內的數款產品快速增長。
集采后,市場將有何新變化,目前還是未知數。
03
遏制超低價內卷,
集采規則進一步優化
從競價規則設計來看,集采正轉向溫和。
據觀察,近期啟動的多個大型耗材集采項目,均有二次報價規則。
例如,正在征求意見階段的重慶輸尿管支架類耗材聯盟集采規定,“按規則一未中選的有效申報企業,省際聯盟集采辦公室組織相關企業再報一次價格”。
第六批耗材國采征求意見稿中也規定,首輪報價后,未中選企業如主動下調報價,同時滿足部分規定情形的,亦可中選。
這相當于給了企業一個補救的機會,報價環節一定程度的容錯率,也可以緩解企業的競價壓力。
在采購量分配方面,醫療機構也擁有較大自主權。以往根據企業報價或降幅高低劃分采購量的分量規則,正在被醫療機構自由分配取代。
黑龍江上述聯盟集采《征求意見稿》中明確,醫療機構報量但對應企業未中選的,相應采購需求量劃分為待分配量,與中選企業的待分配量共同組成待分配總量。待分配量由醫療機構在有待分配量分配資格的中選企業中自由分配。
此外,以犧牲質量為代價的價格內卷問題將受到整治。
第六批耗材國采征求意見稿中特別提出,藥監部門對國家組織集采中選境內企業檢查和品種抽檢兩個“全覆蓋”,重點對低價中選產品開展檢查抽檢。中選耗材不符合生產質量管理規范、抽檢不合格的,藥監、醫保部門將實施聯合懲戒。
在降價的同時,集采正通過規則設計的調整,向臨床需求和產品質量傾斜。
【來源:賽柏藍器械】

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