耗材帶量采購行進至第六年，以量換價模式走通，行業(yè)發(fā)展邏輯發(fā)生新的演變。

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國家醫(yī)保局開會

集采推動耗材企業(yè)提升市占率‍

近日，國家醫(yī)保局召開醫(yī)藥集中帶量采購座談會，邀請國家藥監(jiān)局、中選醫(yī)藥企業(yè)、臨床和藥學專家、媒體、資本市場研究機構代表參加，就近期社會關注的集中采購藥品質量保障、行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展等問題溝通交流，聽取意見建議。國家醫(yī)保局黨組成員、副局長施子海出席會議。

會上，醫(yī)藥企業(yè)表示，集采規(guī)模效應和市場開拓效應推動企業(yè)降低成本。

集采后企業(yè)產(chǎn)品進入醫(yī)療機構的覆蓋面得到顯著開拓，大幅節(jié)約了產(chǎn)品進院時間和成本。心臟支架集采后，藍帆醫(yī)療的心臟支架覆蓋醫(yī)療機構數(shù)從1400多家增長至2100多家，市場占有率顯著提升。

同時，集采中選產(chǎn)品質量保障方面，與會企業(yè)認為，質量是企業(yè)的生命，不論價格高低、利潤薄厚，都必須確保質量安全。

與會專家表示，經(jīng)過2年多跟蹤隨訪，集采中選人工關節(jié)質量和療效受到醫(yī)患共同認可，同時集采降價促進了更好的陶瓷-聚乙烯材質中選產(chǎn)品廣泛使用，人工關節(jié)費用下降推動關節(jié)置換技術下沉，地方醫(yī)院的手術量明顯提升，對學科健康發(fā)展具有促進意義。

6年間，耗材國采已經(jīng)進行了五批，地方集采次數(shù)則更為密集。集采在擠出價格虛高水分的同時，引導企業(yè)加強成本管控，創(chuàng)新轉型，對提升行業(yè)集中度、促進高質量發(fā)展具有重要意義。

與會專家認為，6年來，國家推行藥品耗材集中帶量采購，為新藥耗新技術的準入以及醫(yī)療服務價格調整創(chuàng)造了空間，國家醫(yī)保目錄談判新增藥品協(xié)議期內銷售近5000億元，醫(yī)保基金支出超3400億元，如此大規(guī)模的資金支出，主要是依靠支出結構優(yōu)化實現(xiàn)的。

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2024耗材集采趨向全覆蓋

高端領域進入密集殺價期

以往的耗材集采的重點，多為臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、市場競爭較充分、同質化水平較高的品類。伴隨以量還價的邏輯不斷被打通，以及集采規(guī)則的完善，2024年耗材集采開始向全領域覆蓋，只要存在價格不合理的領域，多有可能被集采納入。

今年以來，從第五批國采到聯(lián)盟集采再到省級集采，針對高門檻耗材的集采密集展開。伴隨外周介入耗材品種的陸續(xù)納入，耗材集采品類覆蓋趨于完善。

2024年5月14日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質擴面的通知》，文件指出高值醫(yī)用耗材集采應聚焦價格虛高、有代表性意義以及群眾反應強烈的品種，將條件具備的省級聯(lián)盟集采上升為全國性聯(lián)盟集采。

在此之后，集采模式產(chǎn)生新的變化。國家醫(yī)保局開始重點指導七類高值醫(yī)用耗材全國聯(lián)采工作，包括2類IVD試劑(生化類體外診斷試劑、腫瘤標志物等試劑)和5類高值耗材(超聲刀、乳房旋切針、血管組織閉合用結扎夾、冠脈切割球囊、血管介入等耗材)。

七大全國聯(lián)采已經(jīng)先后展開，截至目前，除冠脈切割球囊和血管介入還在進行階段，血管組織閉合用結扎夾、生化類體外診斷試劑、超聲刀頭、乳房旋切針的全國聯(lián)采已經(jīng)公布集采結果，安徽牽頭的二十八省體外診斷試劑全國聯(lián)采本月30日在合肥開標，相關集采結果也即將公布。

第五批耗材國采于本月19日公布中選結果，此次國采首次采用二輪報價機制，更大程度增加企業(yè)報價靈活度。人工耳蝸和外周血管支架相關市場均為進口主導型，其中人工耳蝸從20余萬降到5萬。入選的24家企業(yè)中，23家企業(yè)都有產(chǎn)品中選，企業(yè)中選率達到96%，產(chǎn)品中選率也超過90%。

集采在2024年的成熟是顯著的，規(guī)則愈發(fā)縝密，降幅均有參照。國內外耗材企業(yè)積極擁抱集采之下，新的市場競爭環(huán)境也在逐漸形成。

附：2024年耗材帶量采購梳理(省際聯(lián)盟集采+省際集采)‍

【來源：賽柏藍器械】