低值耗材集采再度擴(kuò)圍，福建、江西、湖南…‍

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湖南啟動(dòng)5類(lèi)低值耗材集采

創(chuàng)新器械不納入

2月24日，湖南省公共資源交易平臺(tái)發(fā)布《關(guān)于公布湖南省市際聯(lián)盟(株洲)次性使用腹腔穿刺器等五類(lèi)低值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)文件的通知》，開(kāi)展一次性使用腹腔穿刺器、壓力傳感器、一次性使用靜脈留置針、一次性使用腰硬聯(lián)合麻醉穿刺包、醫(yī)用膠片集中帶量采購(gòu)工作。

此次集采特別明確，“省級(jí)及以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)認(rèn)定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的，不納入本次帶量采購(gòu)范圍”。

‍‍‍集采周期為2年。醫(yī)用膠片類(lèi)產(chǎn)品的首年協(xié)議采購(gòu)量為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)采購(gòu)需求量的50%，其他產(chǎn)品各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)采購(gòu)需求量的80%作為本次帶量采購(gòu)的首年協(xié)議采購(gòu)量。集采產(chǎn)品、型號(hào)及最高有限申報(bào)價(jià)如下：

擬中選規(guī)則方面，設(shè)有復(fù)活機(jī)制。以A競(jìng)價(jià)單元為例，在價(jià)格排位機(jī)制之外，若未中選企業(yè)的報(bào)價(jià)小于或等于其省級(jí)及以上含株洲聯(lián)盟)帶量采購(gòu)中選價(jià)格(多個(gè)取最低)且不高于對(duì)應(yīng)目錄型號(hào)最高有效申報(bào)價(jià)的，也可獲擬中選資格。

此外，A組中，報(bào)價(jià)≤最高有效申報(bào)價(jià)的70%，以及同意按本競(jìng)價(jià)單元最低擬中選價(jià)格x95%的價(jià)格調(diào)整報(bào)價(jià)的，也可獲得擬中選資格。

結(jié)算方面，招采子系統(tǒng)開(kāi)通集中帶量采購(gòu)耗材貨款直接結(jié)算功能后，由醫(yī)保基金直接結(jié)算中選產(chǎn)品貨款。

早在2022年，國(guó)家醫(yī)保局就曾在《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第4955號(hào)建議的答復(fù)》中提出，由于創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時(shí)難以預(yù)估，尚難以實(shí)施帶量方式。在集中帶量采購(gòu)過(guò)程中，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)根據(jù)臨床使用特征、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局和中選企業(yè)數(shù)量等因素合理確定帶量比例，在集中帶量采購(gòu)之外留出一定市場(chǎng)為創(chuàng)新產(chǎn)品開(kāi)拓市場(chǎng)提供空間。

不過(guò)從近年來(lái)各地集采實(shí)際來(lái)看，有少數(shù)創(chuàng)新器械曾參與到集采中，并實(shí)現(xiàn)了一定比例的降價(jià)。現(xiàn)如今，湖南明確創(chuàng)新器械不集采，也提振了器械創(chuàng)新信心。

02

2025年，低值耗材集采繼續(xù)擴(kuò)圍

現(xiàn)階段，地方層面對(duì)于低值耗材集采的關(guān)注度進(jìn)一步提升，去年至今全國(guó)諸多地區(qū)完成了普耗集采的“首次”突破，其中由地級(jí)市牽頭全省開(kāi)展普耗集采的模式呈現(xiàn)擴(kuò)大趨勢(shì)。

去年7月，甘肅完成了全省首次市際聯(lián)盟普耗集采， 蘭州牽頭組織，肝素帽、留置針貼膜、一次性靜脈采血針、胰島素筆用針頭4類(lèi)低值耗材平均降幅61.38%。

福建今年在普耗集采改革方面將加大力度。該省2025年醫(yī)療保障工作要點(diǎn)中已經(jīng)明確，“大力推進(jìn)地市普耗集采改革，原則上具備條件地市至少承擔(dān)1項(xiàng)普耗全省聯(lián)盟集采任務(wù)”。

此前，福建已在積極推進(jìn)普耗集采，從歷時(shí)角度看耗材價(jià)格整體走低。今年1月，福建寧德市3類(lèi)普耗集采結(jié)果實(shí)施。其中，無(wú)菌普通型注射器帶針、一次性吸氧管(鼻氧管類(lèi)—不含濕化瓶)在2021年該市集采價(jià)格的基礎(chǔ)上再降20%，一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿包降幅高達(dá)43.56%。去年12月，福建福州市一次性使用無(wú)菌注射器(帶針)集采完成現(xiàn)場(chǎng)招標(biāo)，中選價(jià)格降幅達(dá)45.59%。

江西目前也在加速開(kāi)展低值耗材集采，多個(gè)項(xiàng)目同步推進(jìn)中。

其中，江西撫州牽頭開(kāi)展了一次性使用引流袋等4類(lèi)低值耗材集采，1月已公布擬中選結(jié)果。江西宜春市人民醫(yī)院將牽頭開(kāi)展無(wú)針輸液接頭集采，2月17日公布了產(chǎn)品申報(bào)信息。江西九江將牽頭開(kāi)展麻醉管路、麻醉面罩、一次使用硬膜外和腰椎聯(lián)合麻醉穿刺包、一次性使用包皮吻合器、一次性使用腹腔鏡用穿刺器等5類(lèi)耗材集采，1月已開(kāi)展申報(bào)信息申報(bào)工作。

此外，跨省聯(lián)盟、跨省價(jià)格聯(lián)動(dòng)等低值耗材集采模式也在進(jìn)一步探索中。在集采探索中，普耗價(jià)格繼續(xù)下調(diào)，地區(qū)間價(jià)差也有所收縮。

去年，遼寧牽頭開(kāi)展了9省聯(lián)盟普耗集采，涉及市場(chǎng)金額達(dá)6.4億元，無(wú)針連接件等六類(lèi)耗材平均降幅77%，截止目前多地已落地執(zhí)行。

去年8月，安徽銅陵市首次普耗集采結(jié)果落地，價(jià)格平均降50%。銅陵市此次集采共享了福建三明、安徽合肥和蚌埠部分普耗集采成果，產(chǎn)品包括留置針、靜脈輸液器、注射器、預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器。

低值耗材集采悄然擴(kuò)圍間，龍頭企業(yè)的規(guī)模優(yōu)勢(shì)凸顯，行業(yè)集中度加速提升，2025年行業(yè)變革還在繼續(xù)。

【來(lái)源：賽柏藍(lán)器械】