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品牌：北京索吉瑞TAKTVOLL

型號：ES-300+APC9000

注冊證號：

國械注準(zhǔn)20223010778

京械注準(zhǔn)20222010225

北京索吉瑞氬氣刀與其創(chuàng)新的氬氣軟性電極相結(jié)合，高效、快速地使病變組織失活及大面積止血。在消化內(nèi) 鏡、支氣管鏡、腹腔鏡下及婦科的治療中，均取得良好效果。操作時(shí)盒氣流自動搜索出血面，探頭不接觸組織，均勻有效 地大面積止血，穿透深度小于了3mm, 無炭化、安全可靠。

氬氣刀工作原理：

氬氣是一種性能穩(wěn)定、無毒無味、對人體無害的惰性氣體，它在高頻高壓的作用下，被電離成氬等離子，氬等離子具有極好的導(dǎo)電性，可傳遞電流，到達(dá)組織上的高頻電流可產(chǎn)生凝固效應(yīng)，從而避免了電極與組織的直接接觸。根據(jù)物理原理，氬等離子束可以自動避開已凝固區(qū)(高阻抗區(qū))，流向尚在出血或尚未充分凝固區(qū)(低阻抗區(qū))，從而自動限制局部過量凝固，并且達(dá)到均勻穩(wěn)定的凝血效果。而由于氬氣本身惰性，在手術(shù)中可隔絕部分氧氣，從而能減少組織的氧化、炭化、煙霧、異味。

氬氣刀應(yīng)用優(yōu)勢：

1、氬氣是一種惰性氣體，手術(shù)過程中隔絕部分氧氣，從而減少組織的氧化、碳化、煙霧和異味。

2、氬氣通過高頻高壓作用生成氬等離子，已構(gòu)成高頻電流回路。

3、氬等離子術(shù)具有順應(yīng)電極與組織鍵電場方向的特性，不僅可以沿電極軸向直線傳播，還能夠側(cè)向發(fā)展，使治療效果更為均勻。

4、操作時(shí)無需接觸組織，不會引起粘連，尤其適用于激光、微波等治療難以達(dá)到的區(qū)域。

5、氬等離子束沿最低阻抗路徑傳播，當(dāng)熱干燥或電凝導(dǎo)致組織阻抗增加，氬等離子束將改變路徑向低阻抗組織擴(kuò)散，因而電凝深度可控、無碳化，有良好的手術(shù)視野。

使用氬氣刀治療食管癌的國際研究：

日本科學(xué)家Kumiko Tahara等人首次選取17例因伴隨疾病(如肝硬化)和治療疤痕而無法接受EMR、ESD及開胸手術(shù)的淺表食管癌患者進(jìn)行試驗(yàn)和研究。患者均為浸潤度低的早期或淺表癌癥患者。在常規(guī)內(nèi)鏡檢查后，在食管粘膜上噴涂碘染色以確定病變邊緣。然后用APC消融病灶。其中中位隨訪時(shí)間為36個(gè)月。中位治療時(shí)間為15分鐘。每個(gè)治療點(diǎn)的平均治療次數(shù)為2次。中位住院時(shí)間為14天。結(jié)果顯示，在17例患者(21個(gè)病灶)中，2例(9.5%)復(fù)發(fā)，并接受了額外的APC治療，再無復(fù)發(fā)跡象。無一例出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。

此后2008年Kenro Kawada等證實(shí)了治療EMR手術(shù)后又局部復(fù)發(fā)的食管鱗癌，最安全有效的方法為APC。2011年Yahia Z Gad等人的一項(xiàng)試驗(yàn)再次證實(shí)了APC的安全性和有效性;2012年，Kumiko Tahara等人再次試驗(yàn)證實(shí)了APC對食管鱗癌的療效。此后2016、2017年均有多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證明APC的安全有效。

使用APC治療淺表食管癌方面有著成熟的技術(shù)，同時(shí)也在食管癌的其他治療方法上位于世界前列。而赴日治療又較去歐美國家花費(fèi)更低，是一個(gè)高性價(jià)比的選擇。

北京索吉瑞氬氣刀技術(shù)參數(shù)：

1、大屏幕液晶顯示屏設(shè)計(jì)，觸摸式操作，即插即用

2、主機(jī)可自動識別手術(shù)器械，當(dāng)連接不同器械時(shí)自動進(jìn)入不同的氣流量和功率調(diào)節(jié)范圍，無需手動調(diào)節(jié)，達(dá)到智能化輸出

3、實(shí)時(shí)監(jiān)測報(bào)警系統(tǒng)：負(fù)極板報(bào)警、功能錯(cuò)誤報(bào)警、功率不足報(bào)警、氬氣不足報(bào)警、氬氣堵塞報(bào)警

4、氬氣流量調(diào)節(jié)范圍為：0.1--12L/min(誤差小于±0.1 L/min)，內(nèi)鏡下治療時(shí)，氬氣流量安全范圍限定為0.1--3.0L/min，氬氣流量可以隨著輸出功率的變化而自動變化，無需單獨(dú)調(diào)節(jié)，達(dá)到智能化輸出

5、軟管電極末端帶有氣體壓力恒定系統(tǒng)：實(shí)時(shí)監(jiān)測腔內(nèi)壓力水平，避免氬氣囊腫的發(fā)生

6、適于內(nèi)鏡下使用的較低峰值電壓設(shè)計(jì)，最高峰值電壓不超過為4300V(氬氣噴射凝血模式)：較低的峰值電壓設(shè)計(jì)，最大限度地降低了內(nèi)鏡治療的趨附效應(yīng)，保證了內(nèi)鏡鏡頭不被破壞

7、分體式設(shè)計(jì)并具有軟、硬件升級功能，該設(shè)計(jì)利于主機(jī)和氬氣控制系統(tǒng)不互相干擾，同時(shí)降低醫(yī)院使用成本，維修售后服務(wù)方便

8、自動監(jiān)測極板與病人皮膚的接觸質(zhì)量并以排燈形式顯示，若接觸質(zhì)量高于設(shè)定值，會有聲光報(bào)警并切斷高頻手術(shù)設(shè)備輸出，確保安全。對接觸不同人體組織，可以進(jìn)行接觸質(zhì)量監(jiān)督系統(tǒng)(REM)阻抗“初始”，“設(shè)定”功能，可以更大程度的降低負(fù)極板燙傷風(fēng)險(xiǎn)

9、配有EMR/ESD/ERCP常用軟件，可與各種消化內(nèi)鏡器械配合使用，方便鏡下操作，自動將切割過程分為切割和凝血兩部分，兩部分交替進(jìn)行(分次切割)，切割速度受到儀器自動控制，這樣可避免由于切割速度太快凝血不充分而導(dǎo)致出血過多，也可以避免由于切割速度太慢造成凝固過度而導(dǎo)致組織穿孔或其它熱損傷

10、氬氣噴管具有直噴、側(cè)噴、360°環(huán)噴和超細(xì)噴管四種型號可供選擇，前端具有色環(huán)標(biāo)記，可消毒并重復(fù)性使用

11、提供雙氣瓶供氣接口，使用中若出現(xiàn)氣體小于10%時(shí)可實(shí)現(xiàn)自動切換